内視鏡的粘膜下層剥離術とは、内視鏡によって胃などの悪性腫瘍組織を切除する方法の一つで，リンパ節転移のない早期胃がん等が適応である。

粘膜下層に薬剤を注入してがん組織を浮かせた状態にし，がん組織の周辺を充分切開して，がん組織を剥ぎ取る。　ＥＭＲ〔→内視鏡的粘膜切除術〕では一括切除できなかった大きな病巣を取り残しなく切除することが可能という利点から，ＥＳＤの普及が進んでいる。