総報酬割とは、総報酬割とは、報酬に比例した負担方法のこと。

2010年の国民健康保険法改正によって，後期高齢者医療制度の支援金のうち３分の１の計算方法が，保険組合への加入者数で算定する加入者割から，加入者の賃金を算出基準とする総報酬割に変更された。税制改革や公平性の担保などを前提として，比較的賃金の高い大企業の従業員が加入する健保組合や共済組合からの支援金額を増やすことが目的とされる。