高額レセプト

高額レセプトとは、8万点以上のレセプトのことです。

高額レセプトは病院のレセプト審査において重点審査の対象になります。また、入院・医科40満点以上、漢方のレセプト件数が過半数を占める医療機関で入院外の投薬料が4000点以上、歯科は20万点以上のものは特別審査の対象となり、特別審査委員会で高度な審査が行われます。

なお、35万点以上のレセプトには、薬剤の使用状況がわかる日計表、診療日ごとの症状や経過および診療内容をあきらかにすることができる資料の添付が義務付けられています。

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